静脉外膜戊二醛交联抑制人大隐静脉桥内膜增生的体外灌注研究

摘要

目的:建立人大隐静脉桥(SVG)体外灌注模型,模拟动脉循环,探讨静脉外膜戊二醛交联抑制静脉桥内膜增生(IH)的效果。方法:冠状动脉旁路移植术中获取SVG均分两段,分为两组:交联组(静脉外膜行0.3%戊二醛交联5 min,n=30)和对照组(n=30)。两组SVG均连接体外灌注系统,在平均搏动压力120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)下连续灌注7 d。Masson染色定量检测静脉桥IH;增殖细胞核抗原(PCNA)和血管细胞黏附分子1(VCAM-1)免疫组化染色半定量分析IH相关分子表达。结果:Masson染色显示交联组静脉内膜厚度显著低于对照组[(50.2±5.6)vs.(75.7±6.8)um,P<0.05];静脉外膜戊二醛交联可显著降低SVG内膜-中膜增厚比率达44.4%。免疫组化显示交联组SVG的PCNA(17.6%vs.26.4%)和VCAM-1(14.5%vs.48.6%)表达比例显著低于对照组(P<0.05)。结论:在短期模拟动脉循环的体外灌注环境下,静脉外膜戊二醛交联显著抑制人大隐静脉桥内膜增生。