血管外膜戊二醛交联抑制静脉旁路移植血管内膜增生的研究

摘要

目的探讨血管外膜戊二醛交联抑制兔颈静脉旁路移植血管内膜增生的有效性。方法获取长度约3 cm的新西兰大白兔的颈外静脉36段和颈内动脉6段。静脉随机分为6组, 分别在血管外膜行0.3%戊二醛交联0、1、2、3、4、5 min。上述所有血管片段行生物力学测试和病理学检测。新西兰大白兔24只建立颈动脉旁路移植模型, 分为交联组（12例）和未交联组（12例）。模型饲养4周后获取静脉旁路移植血管行病理学检测, 评估其血管内膜增生情况。结果交联后静脉外膜胶原纤维的纤维密度显著增加。延长交联时间逐渐增加静脉旁路移植血管的硬度, 且在高应变区（应变率1.4～1.8）, 交联3 min的静脉旁路移植血管力学曲线与颈动脉相似。4周后, 所有模型兔的静脉旁路移植血管均通畅。与未交联组比较, 交联3 min组的静脉旁路移植血管内膜和中膜厚度显著降低[（78.83 ± 9.02）μm对（140.19 ± 19.90）μm, （43.75 ± 5.05）μm对（58.35 ± 8.61）μm, P＆0.01]。结论血管外膜戊二醛交联增强了兔颈静脉的机械强度, 抑制了兔颈静脉旁路移植血管内膜增生。