C3椎板切除并重建C4-7棘突的改良单开门椎板成形术

摘要

目的 观察颈2棘突半棘肌止点保留基础上进一步改良单开门椎板成形术,观察手术疗效,探讨能否降低合并症.方法 重建改良组椎板成形术治疗脊髓型颈椎病45例,普通改良组39例,术后随诊18 ～24个月,对两组患者术前术后的颈椎活动度、日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association Scoring System,JOA)评分及轴性症状严重程度进行比较评估.结果 两组颈椎活动度丢失(9.4°±4.1°vs 11.6°±7.8°)及JOA评分恢复率(57.7％ vs 54.4％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).但比较两组术后轴性症状,其差异有统计学意义(P＜0.05).重建改良组发生率更低.结论 保留颈2棘突半棘肌止点的同时,重建颈4-7棘突能够进一步减小轴性症状的发生率.