心血管病患者阿司匹林抵抗的临床特征

摘要

目的探讨心血管病患者阿司匹林抵抗(AR)的临床特征.方法对326例病情稳定的心血管病患者,采用血小板聚集仪分别测定花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率.阿司匹林抵抗即用0.5 mmol/L花生四烯酸使血小板平均聚集率≥20%,用10 μmol/L二磷酸腺苷使血小板平均聚集率≥70%.阿司匹林半抵抗(ASR)即符合阿司匹林抵抗条件之一者.结果阿司匹林抵抗发生率为4.9%(16/326),半抵抗发生率为27.6%(90/326).与阿司匹林敏感(AS)者相比,AR的临床特征有:1)老年患者居多;2)女性患者居多;3)糖尿病患者居多;4)与高血压、高脂血症、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数无关;5) 较少见于吸烟者.结论阿司匹林抵抗发生率和国外报道相似,除老年、女性患者外,糖尿病也是阿司匹林抵抗的一个危险因素.