急性重症胆管炎手术时机与预后的关系

摘要

目的 探讨急性重症胆管炎的手术时机与患者预后的关系,为此类患者进行早期手术提供临床依据.方法 分析北京同仁医院20012004年诊治的52例临床资料,根据其接受手术时间进行分组,统计分析不同组间的术后并发症及预后等情况的差异.结果 早期手术组(入院8 h内)及延期手术组(入院8 h后)术后24 h APACHE-Ⅱ评分、术后24 h总胆红素、平均住院时间比较,早期手术组均优于延期手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).早期手术组并发症发生率为6.9%,明显低于延期手术组的34.6%(P＜0.05),2组病死率分别为0和8.7%,差异无统计学意义.结论 快速、有效的胆道减压、引流是治疗急性重症胆管炎的最有效措施,一旦明确诊断后应尽早进行胆道引流.