重症急性胰腺炎感染期手术时机选择对预后的影响

摘要

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)感染期手术时机选择对患者预后的影响.rn 方法:对我院2007年2月～2015年8月收治的102例SAP感染期患者的临床资料进行回顾性分析,根据发病至手术时间分为三组,即A组(≤14d)、B组(15～30d)及C组(＞30d),比较三组患者的预后情况.rn 结果:B组患者手术时平均CRP、APACHEII评分及住院时间分别为(82.36±4 93)U/L、(4.68±0.21)分、(25.03±3.24)d,均显著低于A组及C组(P＜0.01);B组患者的并发症发生率、再次手术率及病死率分别为22.92％、27.08％、4.17％,均显著低于A组及C组(P＜0.05);多因素Logistics回归分析结果显示,手术时间15～3Od是SAP感染期患者预后的独立保护因素,再次手术＞2次与并发症发生是SAP感染期患者预后的独立危险因素.rn 结论:重症急性胰腺炎感染期患者最佳的手术时机为发病后l5～30d,该时间段内手术治疗可有效提高患者的存活率,降低术后并发症,改善患者预后.