托吡酯与传统抗癫痫药对新诊断癫痫患者认知影响的比较性研究

摘要

目的:比较托吡酯(TPM)与传统抗癫痫药(AEDs)对新诊断癫痫患者的认知功能影响.方法:采用随机对照及自身前后对照研究,分别给予新诊断癫痫患者TPM或传统AEDs(卡马西平、丙戊酸)单药治疗,于用药前及用药后6月运用韦氏成人智力量表(WAIS-CR)或韦氏儿童智力量表(WSIC-CR)、Stroop颜词干扰、倒背数(100-1)、1分钟名称数测试认知功能.结果:用药前神经心理学指标无统计学差异,用药后TPM组与传统AEDs组相比:总智商、数字广度得分下降(P值＜0.01),言语智商、词汇得分下降(P值＜0.05);TPM组用药前后相比总智商、言语智商、数字广度得分下降(P值＜0.01)、词汇得分下降(P值＜0.05).Stroop读字时间延长(P值＜0.01)、倒背数时间延长:(P值＜0.05).结论:小-中剂量托吡酯可造成患者较轻认知功能损害,主要表现在反应延迟,注意力涣散,语言理解力、流利性下降.