ⅠB期非小细胞肺癌术后辅助化疗疗效的系统回顾与Meta分析

摘要

目的 系统性回顾文献以探讨术后辅助化疗在完全切除的ⅠB期非小细胞肺癌中的作用.方法 本研究针对术后辅助化疗对完全切除的ⅠB期非小细胞肺癌的影响,检索了Pubmed,Embase,Cochrane Library和Web of Science等数据库,收集符合纳入标准的随机对照试验.数据通过RevMan 5.3软件进行分析.结果 本研究共纳入6项研究,包括1 286例患者.两组患者5年总生存率相似,但差异无统计学意义(HR:0.83,95％ CI:0.66～1.04,P=0.11).但亚组分析表明,对于肿瘤直径≥4 cm的患者5年总生存率有统计学意义(HR:0.51,95％ CI:0.26 ～ 0.99,P=0.05).辅助化疗组5年无病生存率明显高于单纯手术组(HR:0.58,95％ CI:0.35 ～0.94,P=0.03).结论 术后辅助化疗不会增加ⅠB期非小细胞肺癌患者的5年总生存率.但是,术后辅助化疗可能会增加肿瘤直径≥4cm的患者的5年总生存率和5年无病生存率.