目的:分析高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其与预后的关系.方法:收集139例女性乳腺浸润性导管癌病人的临床病理资料.采用免疫组织化学法检测乳腺浸润性导管癌组织与癌旁正常组织中HMGB1的表达水平,分析HMGB1表达与乳腺浸润性导管癌病人临床病理特征的关系,评价其与乳腺浸润性导管癌病人预后的关系.结果:HMGB1在乳腺浸润性导管癌组织中细胞核高表达率及胞质阳性率分别为80.58％与16.55％,均明显高于在癌旁正常组织中的表达46.04％与0.00％(P<0.01).HMGB1在组织学高级别、雌激素受体阴性、孕激素受体阴性乳腺浸润性导管癌组织中细胞质阳性率更高(P<0.05),细胞核高表达率在组织学高级别中更高(P<0.05).肿瘤组织学分级是HMGB1在乳腺浸润性导管癌组织中细胞核高表达的独立相关因素(OR=2.197,P<0.05).肿瘤组织学分级(OR=3.028,P<0.01)、雌激素受体表达情况(OR=0.133,P<0.01)及TNM分期(OR=3.817,P<0.05)是HMGB1乳腺浸润性导管癌组织中细胞质阳性表达的独立相关因素.139例乳腺癌病人均获得完整随访,随访时问为66.5(18～75)个月,5年总生存率为88.49％(123/139),5年无复发生存率为77.70％(108/139).采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验法分析不同细胞核、细胞质表达组问的五年生存率、五年无复发生存率以及生存曲线,显示HMGB1细胞核高表达影响乳腺浸润性导管癌的五年无复发生存率(P<0.05).结论:HMGB1细胞核高表达及细胞质阳性表达与乳腺浸润性导管癌病人多项预后不良因素密切相关,细胞核高表达对乳腺浸润性导管癌术后复发的预测有指导意义,细胞质阳性表达与肿瘤组织学分级、雌激素受体和TNM分期有关.
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