从《伤寒论》《金匮要略》方药剂量考辨谈临床用药剂量

摘要

《伤寒论》《金匮要略》皆从《伤寒杂病论》分化而来,故二书所用之剂量具有一致性.从宋代林亿等校订之后,原书记载之方药剂量一直流传至今.医家们在临床运用时应如何考量原书所定方药之剂量,则一直有广泛争议.但是,近年来却兴起一种趋势,主张运用仲景方应该依据原书所定之剂量.若如此,在当今临床上就会出现运用大剂量,甚至超大剂量的现象.本文从历代有关剂量折算的不同认识,及方药剂量与临床疗效关系等方面,对有关方药剂量展开一些讨论.提出了中医临床疗效之关键并非只在方药剂量上,运用仲景方用量宜多宜少之关键在于"善测病情".须知"毒药治病",用之得宜则为治病之药,用之失宜则为害人之毒.若不在识病断证上下功夫以明方药治病之理,而独以剂量之大者为要,病者可能反受其害.