RI指数联合超声对孕晚期胎儿肾积水预后预测价值的研究

摘要

目的探讨RI指数联合超声对孕晚期胎儿肾积水预后预测的价值．方法选取行超声检查发现的晚孕期肾积水胎儿141例，检测胎儿的肾实质厚度、肾盂前后直径（APD）、肾盂肾盏形态，并给予评分，累计3项指标评分分值；对胎儿行超声检查时测定积水肾脏肾门位置的RI值．将以上检测结果与胎儿出生后1a内行超声检查和临床诊断结果进行对照研究．结果141例胎儿共有170只。肾积水；出生后1a内行超声检查和临床诊断显示，非病理性肾积水121只，病理性49只．随着超声评分值增加，病理性。肾积水风险越高，其中超声评分≤3分均为非病理性肾积水，评分≥8分均为病理性肾积水．病理性肾积水与非病理性肾积水超声评分之间差异具有显著统计学意义（P〈0．01）．超声评分为5分时，为辨别诊断非病理性。肾积水和病理性。肾积水的截断值，特异度为88．61％，灵敏度为95．00％．超声评分≤5分的肾积水胎儿的肾动脉RI值在0．60～0．67，而超声评分〉5分的。肾积水胎儿。肾动脉RI值在0．70～0．78．结论超声评分法联合RI指数评估胎儿肾积水预后客观准确，具有较高实用价值，超声评分5分为诊断胎儿病理性肾积水的最佳截断值．