系统免疫炎症指数对局部晚期食管鳞癌的预后价值

摘要

目的 探讨术前系统免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值(NLR)和血小板计数/淋巴细胞计数比值(PLR)与局部晚期食管鳞癌临床病理特征及预后的关系.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年8月至2016年12月收治的374例行新辅助化疗+手术治疗的局部晚期食管鳞癌患者的临床病理资料,生存曲线的构建和组间差异比较分别使用Kaplan-Meier法和log rank检验,采用Cox比例风险模型进行单因素及多因素分析.结果 取SII、NLR及PLR的中位值为临界值,分别为1 196.60、6.49、198.77.SII高水平组及NLR高水平组的中位总生存时间均低于同指标低水平组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).Cox比例风险模型多因素分析结果显示,SII及N分期是影响食管癌预后的独立危险因素.亚组分析结果显示,Ⅱ期和Ⅲ期患者中SII高水平组中位总生存时间低于同期SII低水平组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).在Ⅰ期患者中SII高水平组与SII低水平组的中位总生存时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高水平SII是Ⅱ期和Ⅲ期局部晚期食管鳞癌患者预后的独立危险因素.