60例老年胃癌误诊原因分析及对策

摘要

目的提高对老年人胃癌临床特性的认识,减少误诊误治.方法回顾分析本院近10年收治的老年胃癌320例的临床资料,对其诊断及相关辅助检查、误诊疾病、时间及原因进行探讨.结果 320例老年胃癌误诊60例,误诊率19%,且年龄越大,误诊率越高.误诊疾病:消化性溃疡28例,慢性胃炎34例,慢性胆囊炎8例,贫血3例,结核性腹膜炎、急性出血性胃炎各2例,妊娠反应、腰肌劳损、反复发作性静脉炎各l例.误诊时间:≤3月20例,3～6月20例,6～12月16例,≥1年4例,误诊主要原因:①老年人反应差,消化道症状轻微,且惧怕胃镜检查;②对转移症状缺乏认识:③伴癌综合征缺乏了解;④X线钡餐或胃镜检查假阴性.结论老年胃癌患者因惧怕胃镜检查极易误诊,年龄越大,误诊率越高,为减少误诊,对可疑病人,尽早胃镜检查.