盆腔放疗后小肠膀胱瘘的治疗

摘要

目的探讨盆腔放疗后小肠膀胱瘘的治疗方式.方法分析1980-2002年我院收治的盆腔放疗后发生的7例小肠膀胱瘘.结果2例作小肠膀胱切除术后出现膀胱瘘;5例未作瘘口切除,仅作部分小肠(瘘口两侧)旷置、消化道重建,均获满意临床效果.结论由于放疗后局部组织供血减少,静脉、淋巴回流受阻,组织水肿、纤维化,手术应尽量避免创伤受过放射治疗的组织、器官,术中避开小肠与膀胱粘连瘘口处,作瘘口两侧闭合部分小肠旷置.消化道重建是盆腔放疗后小肠膀胱瘘的首选手术方式.