伴骨瘤样结节形成及大量胸腺小体的胸腺瘤1例

摘要

病理检查：灰红结节状肿物1个，体积16cm×13cm×8cm，包膜完整，切面淡红、质脆，伴钙化，并可见2个椎骨样组织嵌于肿瘤内，部分与肿瘤包膜粘贴紧密。镜下见肿瘤由较厚纤维包膜被覆，肿瘤实质主要由淋巴细胞组成，且多为成熟型，少见核大而透亮，可见核仁和胞浆边缘的“活化”型细胞。圆形、多角或星形，核空泡状、核仁显著的上皮细胞相对较少。肿瘤内胸腺小体多见，并可见角化、钙化、变性、囊腔形成等不同阶段的退化现象。肿瘤内可见圆形，髓质分化的亮区，部分亮区内可见胸腺小体。肿瘤间质内见纤维性小梁。椎骨样结构镜下主要为板层骨，表面少见骨母细胞围绕。骨小梁内骨细胞较小，分布较规则。问质可见纤维组织增生，并可见泡沫样细胞及灶状淋巴细胞浸润。并可见血管增生、扩张、瘀血。