无痛ESD在早期胃癌治疗中的应用

摘要

目的 总结无痛内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌的手术经验,以提高ESD的成功率并减少手术并发症的发生.方法 将50例经胃镜及病理确诊为早期胃癌并采用ESD行病变切除治疗的患者随机分为局麻组、全麻组,每组25例.局麻组行表面麻醉并鼻导管吸氧,全麻组行表面麻醉联合气管插管全麻.监测患者ECG、HR、SPO2、MAP,术后对ESD操作情况和患者术中疼痛进行评价.结果 局麻组术中MAP、HR均高于其基础值,也高于全麻组(P<0.05);全麻组患者ESD操作评分、镇痛效果均优于局麻组(P<0.05).结论 表面麻醉联合气管插管全麻较单纯表面麻醉下进行ESD更安全有效,且并发症更少.