中下段食管癌调强放疗后放射性肺损伤临床分析

摘要

目的 探讨中下段食管癌调强放疗(IMRT)后放射性肺损伤的相关因素,为食管癌放疗的选择提供依据.方法 入组72例食管癌患者均给予IMRT,并探讨IMRT后放射性肺损伤发生的相关因素.结果 所有72例中下段食管癌患者1 a总生存率为94.44％.72例中下段食管癌患者中9例(12.50％)发生放射性肺损伤,均为1、2级.中下段食管癌患者的肿瘤病变长度、有无慢性阻塞性肺疾病及放疗总剂量与IMRT后放射性肺损伤发生有关.中下段食管癌IMRT中V10、V15、V20V30肺Dmean与放射性肺损伤有关(P均＜0.05).结论 V10、V15、V20、V30、肺Dmean是放射性肺损伤发生的关键影响因素,中下段食管癌IMRT中放射剂量学因素可较好预测放射性肺损伤发生.