甲状腺机能亢进症不同病情程度对肾上腺皮质功能的影响

摘要

目的:探讨甲状腺机能亢进症不同病情程度对肾上腺皮质功能的影响.方法:以2016年7月至2017年11月收治的97例甲状腺机能亢进症患者以及30例体检健康者(对照组)作为研究对象,根据甲状腺机能亢进症病情的严重程度分为轻症组、中症组和重症组.对各组治疗前、治疗后30 d、治疗后60d以及治疗90d的上午8时血皮质醇和促肾上腺皮质激素水平进行检测,并对结果进行比较分析.结果:轻症组治疗前上午8时CORT水平高于中症组和重症组(P＜0.05),与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05),组内比较治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05);中症组治疗前上午8时CORT水平相比对照组降低(P＜0.05),治疗前、治疗60d和治疗90d上午8时CORT水平均低于轻症组(P＜0.05),组内比较治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05);重症组治疗前上午8时CORT水平低于轻症组和对照组(P＜0.05),治疗60d和治疗90d上午8时CORT水平高于轻症组(P＜0.05),组内比较治疗前后差异具有统计学意义(P＜0.05).组间比较,治疗前、治疗60d和治疗90d组间差异具有统计学意义(P＜0.05).轻症组、中症组治疗前后上午8时ACTH水平差异均无统计学意义(P＞0.05),重症组治疗30 d、治疗60d和治疗90d上午8时ACTH水平均较治疗前下降(P＜0.05).组间比较,各组治疗前、治疗30 d、治疗60d及治疗90d上午8时ACTH水平差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:甲亢患者普遍存在血CORT水平下降的特点,且下降程度与病情严重程度有关,中症、重症甲亢患者可出现肾上腺皮质功能不全,轻症甲亢患者上午8时CORT水平变化不明显.经短期治疗后各病情程度患者的血CORT和ACTH水平可逐步恢复.