749例2次以上听力筛查未通过婴幼儿听力及高危因素分析

摘要

cqvip:目的分析749例2次以上听力筛查未通过婴幼儿的听力损失检查情况及高危因素。方法对749例(1195耳)经2次以上听力筛查未通过的婴幼儿进行听性脑干反应(ABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)、声导抗等测试,分析其听力损失检出情况及可能的高危原因素。结果749例(1195耳)婴幼儿中确诊听力损失537例(71.70%),其中单侧听力损失170例(22.70%),包括轻度97例(12.95%)、中度21例(2.80%)、重度32例(4.27%)、极重度20例(2.67%);双侧听力损失367例(49%),包括轻度156例(20.83%)、中度92例(12.28%)、重度37例(4.94%)、极重度82例(10.95%);1195耳中共有1158耳进行了声导抗测试,其中226 Hz和1000 Hz鼓室导抗图正常率分别为72.54%(840/1158)和55.08%(648/1158),ABR显示中度听力损失组中,B型鼓室导抗图检出率明显高于其他组(P<0.01);517例(1034耳)进行了DPOAE检查,886耳异常,148耳正常,其中有4例DPOAE正常,但ABR异常,诊断为听神经病。有听力损失高危因素者占32.04%(240/749),其中,轻、中度听力损失患儿的高危因素以高胆红素血症为主,重度及极重度听力损失患儿高危因素以多因素为主;有听力高危因素者听力损失检出率为83.75%(201/240),占本组听力损失检出者的37.43%(201/537)。结论本组2次以上听力筛查未通过婴幼儿中听力损失的检出率为71.70%,有听力损失高危因素者听力损失发生率高。