咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的疗效观察

摘要

目的 探讨咽鼓管球囊扩张(balloon diliation eustachian tube plasty,BET)及鼓膜置管术(tympanos-tomy tube insertion,TBI)治疗慢性分泌性中耳炎(chronic secretory otitis media,CSOM)的临床疗效.方法 以2016年3月～2017年3月经BET+TBI治疗的CSOM患者23例(23耳)为研究对象,男10例,女13例,年龄9～67岁,平均40±3.15岁,病史2～5年,平均2.19年;23耳均于术后6个月拔管并随访12个月,记录患者术前及术后1、3、6、12个月咽鼓管功能(eustachian tube score,ETS)及咽鼓管功能障碍7项问卷(eustachian tube dysfunction questionnaire-7,ETDQ-7)评分,比较术前及术后12个月时0.5、1、2、4 kHz气导平均听阈(PTA)均值及气骨导差,分析疗效.结果 与术前相比,术后1、3、6、12个月时23耳ETS评分均逐渐升高,ETDQ-7评分均逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.01).术前及术后12个月平均听阈分别为39.52±8.75、24.18±10.17 dB HL,气骨导差分别为15.48±5.15、3.42±2.36 dB,术后12个月平均听阈较术前明显降低,气骨导差明显缩小(均为P<0.01).23耳中,20耳(86.96％)拔管后积液无复发,3耳(13.04％)拔管后10周内症状复发,予再次行鼓膜置管术.结论 BET+TBI治疗CSOM疗效显著,总体治疗满意度高.