动态监测呼吸机相关性肺炎患者血清降钙素原的临床意义

摘要

【目的】探讨动态监测呼吸机相关性肺炎患者血浆降钙素原对判断病情严重程度及预后的意义。【方法】对67例明确诊断呼吸机相关性肺炎的患者进行第1、3、5、7天抽取静脉血标本,采用双抗体夹心法定量测量PCT浓度,同时进行相应的APACHEII评分并观察患者预后情况。【结果】67例患者死亡21例,存活46例;死亡组第5、7天血清PCT水平(1.80±0.14)、(2.87±0.21)ng/ml明显高于存活组(1.13±0.10)、(0.56±0.06)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05),且死亡组PCT水平呈持续上升趋势,而存活组呈下降趋势;同时死亡组第5、7天APACHEII评分第5天(30.00±0.96)分,第7天(33.00±1.05)分明显高于存活组第5天(21.50±0.61)分,第7天(18.59±0.58)分,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】呼吸机相关性肺炎患者血清PCT与疾病严重程度有明显的相关性,动态监测PCT水平变化趋势有助于预后的判断。