睡眠相关过度运动癫痫患者神经心理损害的危险因素

摘要

目的 探讨睡眠相关过度运动癫痫(sleep-related hypermotor epilepsy,SHE)患者神经心理损害的相关危险因素.方法 纳入2015年5月-2019年5月在首都医科大学附属北京天坛医院癫痫中心及天坛-丰台医疗联盟癫痫中心诊治的68例SHE患者,将患者分为神经心理损害组(31例)和无神经心理损害组(37例),收集临床资料进行分析,采用多因素Logistic回归分析,寻找影响SHE患者神经心理损害的相关危险因素.结果 基线分析结果显示,神经心理损害组患者起病年龄较低,发作频率较高,存在发作间期癫痫样放电(Interictal epileptiform discharges,IEDs)睡眠期占优和潜在脑部疾患的患者比例较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,IEDs睡眠期占优(OR=17.315,95％CI3.304～90.746,P=0.001)、较高的发作频率(OR=7.493,95％CI 1.416～39.665,P=0.018)是SHE患者神经心理损害的危险因素(P＜0.05);起病年龄高(OR=0.862,95％CI 0.777～0.957,P=0.005)是SHE患者神经心理损害的保护因素(P＜0.05).结论 IEDs睡眠期占优、起病年龄低、较高的发作频率是SHE患者神经心理损害的危险因素,对其及早的识别,对改善患者的生活质量有较大临床意义.