上海市浦东新区某社区老年脑卒中高危人群筛查结果分析

摘要

目的 了解上海市浦东新区三林社区老年脑卒中高危人群危险因素暴露情况及其人群分布特征,为制定老年脑卒中高危人群防治策略提供依据.方法 于2015-2017年采取整群抽样方法对浦东新区三林社区65岁及以上常住户籍人口开展现场询问调查和相关的体格检查,进行血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、心电图检测,以筛查缺血性脑卒中高危人群及其危险因素.结果 2015-2017年筛查居民总数为9195人,筛查出脑卒中高危人群1504人,高危人群比例为16.78％,有短暂性脑缺血发作史或者卒中史535人(5.82％),危险因素≥3项的高危人群969人(10.54％).1504名高危人群中危险因素暴露率从高到低依次为高血压、超重、高血脂、糖尿病、卒中史、吸烟史、家族史、缺乏运动、房颤.969例危险因素≧3的高危人群中,女性糖尿病、高血脂暴露率高于男性,男性吸烟率、超重高于女性.参加筛查的社区人群中,高Hcy血症的检出率为53.72％.男性检出率为63.8％,女性为45.7％,差异有统计学意义.结论 三林地区65岁以上人群高危人群检出率与上海其他地区相似;高血压、超重、高血脂是暴露率最高的三项危险因素.男性和女性某些危险因素暴露情况有差异.高同型半胱氨酸血症在高龄、男性人群检出率高.应结合不同人群的危险因素发生情况实施定期随访管理,以达到预防脑卒中的目的.