脑梗死患者阿司匹林抵抗与血小板环氧合酶2相关性的研究

摘要

目的 探讨脑梗死患者阿司匹林抵抗与血小板环氧合酶2( cyclooxygenase-2,COX-2)的关系.方法 95例脑梗死患者服用阿司匹林(100mg/d) 14d后,用二磷酸腺苷(adenosine phosphate,ADP)和花生四烯酸(arachidonic acid,AA)作诱导剂,测定血小板最大聚集率,并通过测定其尿11-脱氢-血栓素B2( 11 -dehydrothromboxane B2,11-dh-TXB2)的水平观察体内阿司匹林对血小板功能的抑制程度(11 -dh-TXB2≤1500pg/mg判定为阳性),同时用蛋白质印迹技术检测了血小板COX-2的表达水平.结果 脑梗死患者阿司匹林抵抗和半抵抗的发生率为27.4％,阿司匹林抵抗组尿11-dh-TXB2水平比敏感组显著升高(P＜0.001),而阳性率显著降低(P＜0.001),血小板COX-2表达明显增多.结论 血小板COX-2可能参与了脑梗死患者阿司匹林抵抗的发生机制.