小儿全身炎症反应综合征分期、分级诊断在病情判断及预后评估中的作用

摘要

目的：探讨全身炎症综合征（SIRS）的诊断与分期分级在儿科急重症的应用价值。方法：对收入小儿病房的感染及非感染性疾病的危重症患儿,按SIRS 4项诊断标准与SIRS临床分期、定义分级进行分组。结果：126例中,符合2项（Ⅰ期-早期;脓毒症）33例（占26.2%）,符合3项（Ⅱ、Ⅲ期-中期;严重脓毒症）66例（占52.4%）,符合4项（Ⅳ、Ⅴ期-中期;脓毒性休克）27例（占21.4%）。总病死率8.7%,随着SIRS病情加重多器官功能衰竭（MODS）病例增多,病死率增2组MODS发生率为6.1%和81.5%（P〈0.01）,病死率为6.1%和33.3%（P〈0.01）。结论：SIRS诊断标准和临床分级结合评价,可以区别病情严重程度和预测预后。