三种腹股沟疝手术修补方式的临床比较研究

摘要

目的:比较研究三种腹股沟疝修补方式的优缺点,评价开放式腹膜前间隙无张力疝修补术的临床疗效.方法:采用病例对照研究的方法,按传统疝修补法(A组)、疝环充填式疝修补术(B组)和开放式腹膜前间隙无张力疝修补术(C组)每组各200例,回顾性分析我院自1997～2010年收治并随访的成年腹股沟疝病人资料.结果:①B组和C组在手术时间、术后下床和住院恢复时间上均优于A组(P＜0.05),B组和C组在这三方面的比较无统计学差异.②A组的早期并发症总发生率明显高于B组和C组(P＜0.05),B组和C组的早期并发症总发生率无统计学差异;③A组的复发率明显高于B组和C组(P＜0.05).B组和C组间的复发率无统计学差异.A组无异物感,C组的异物感发生率明显低于B组(P＜0.05);④A组患者术后1 d、术后1个月和术后6个月的疼痛程度均高于B组和C组(P＜0.05).B组患者和C组患者的术后1 d的疼痛程度差异无统计学意义,但是B组患者术后1个月和术后6个月的疼痛程度高于C组患者(P＜0.05).结论:开放式腹膜前间隙无张力疝修补术具有手术时间短、恢复快、术后并发症少、复发率低、异物感少和疼痛小的优点,是一种安全有效的治疗成人腹股沟疝的手术方式.