肝段显色技术在解剖性肝切除中的应用价值

摘要

目的 探讨肝段显色技术联合应用在解剖性肝切除中的价值.方法 回顾分析2018年1月至2018年11月解放军总医院第一医学中心肝胆外科收治的19例采用肝段显色技术进行解剖性肝段切除的肝细胞癌病人的临床资料,采用以持久美蓝染色法为主结合超声引导下肝段门脉穿刺染色以及Glisson蒂横断技术来施行解剖性肝段切除手术.结果 肝段显色成功率为100％.19例病人均行解剖性肝段切除,包括S52例,S62例,S72例,S83例,S4b 1例,S8v 2例,S8d 2例,S5+S8v2例,S5+S8d 2例,S6+ S5d 1例.手术时间为(178±48) min,术中出血量为(256±106) ml,术后住院时间为(8±1)d,无病例术中输血,无严重并发症发生.结论 肝段显色技术的联合应用可以提高肝段显色成功率,同时在肝实质离断过程中对切面选择具有引导作用,其可有效降低手术技术难度,可重复性高,利于临床进一步推广.