抗血小板治疗出现氯吡格雷低反应时加用氯吡格雷和换用替格瑞洛的疗效比较

摘要

目的:探究加用氯吡格雷和换用替格瑞洛治疗对冠脉综合征患者在抗血小板治疗时出现氯吡格雷低反应的临床疗效。方法:选取心血管科就诊的72例经冠状动脉介入(PCI)术后出现氯吡格雷低反应的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各36例。出现氯吡格雷低反应后,对照组患者继续加量服用氯吡格雷;观察组患者停止服用氯吡格雷,换用替格瑞洛治疗。观察用药前后两组患者的MAADP及血小板聚集率,并随访用药结束后6个月患者出血事件及不良事件发生情况。结果:两组患者经药物治疗后,观察组患者的MAADP值及血小板聚集率显著减少;观察组经治疗后的出血事件发生率明显低于对照组;观察组患者的呼吸困难发生率明显高于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:冠脉综合征患者PCI术后进行抗血小板治疗时,若出现氯吡格雷低反应,换用替格瑞洛治疗比继续加用氯吡格雷临床疗效好,但换用替格瑞洛后易发生呼吸困难,临床使用时应对不良事件加以关注。