外周动静脉同步换血疗法治疗重度新生儿高胆红素血症96例临床分析

摘要

目的：探讨外周动静脉同步换血疗法治疗重度新生儿高胆红素血症的疗效及对机体内环境的影响。方法：选取96例严重新生儿高胆红素血症为研究对象,经外周动静脉同步换血疗法治疗,比较换血前、换血后血常规、电解质、血清胆红素以及血糖变化。结果：换血前血清总胆红素、间接胆红素、白细胞计数、血小板、血红蛋白、血钾、血钠、血氯、血钙、血糖分别为（424.98±105.68）μmol/L、间接胆红素（402.86±100.77）μmol/L、（15.53±6.67）×10^9/L、（304.08±100.73）×10^9/L、（146.27±24.17）g/L、（4.95±0.70）、（138.01±3.06）、（107.24±6.22）、（2.40±0.22）、（4.93±1.17）mmol/L;换血治疗后分别为（214.48±63.31）μmol/L、（200.46±66.27）μmol/L、（8.51±3.50）×10^9/L、（92.59±37.39）×10^9/L、（159.19±19.13）g/L、（4.31±0.69）、（137.60±2.80）、（107.16±4.48）、（2.29±0.32）、（8.13±2.33）mmol/L;经换血后血清总胆红素、间接胆红素较换血前明显下降,白细胞计数、血小板、血钾、血钙较换血前明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;换血后血红蛋白上升,血糖升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;而血钠和血氯换血前后无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：外周动静脉同步换血疗法是治疗严重新生儿高胆红素血症最迅速的方法,快速降低血清胆红素,有效防治胆红素脑病发生,或减轻胆红素脑病损害程度,机体内环境无明显变化,值得临床推广,但严格掌握换血指征。