腰麻-硬膜外联合麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

摘要

目的:观察腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA,下称腰硬联合麻醉)下行妇科腹腔镜手术时气腹对呼吸、循环系统的影响.方法:选择18例心肺功能良好的妇科腹腔镜手术患者行腰硬联合麻醉,麻醉成功后20min行人工气腹及头低位并进行腹腔镜手术.观察麻醉前、气腹前、体位改变后、恢复正常体位及气腹消除后血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度(Sp02)及心电S-T段的变化.结果:建立气腹后与麻醉前相比血压、心率下降(P＜0.05或P＜0.01),但均不低于正常值.气腹后与气腹前相比呼吸频率明显增快(P＜0.05或P＜0.01),但术中(Sp02)无明显改变.心电图观察各导联的S-T段无明显改变.结论:该麻醉方法下行妇科腹腔镜手术时气腹对呼吸、循环系统有一定的影响,但其可以满足心肺功能良好患者的短时间妇科腹腔镜手术的需要.