腰麻-硬膜外联合麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

摘要

目的：观察腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA，下称腰硬联合麻醉)下行妇科腹腔镜手术时气腹对呼吸、循环系统的影响。方法：选择18例心肺功能良好的妇科腹腔镜手术患者行腰硬联合麻醉．麻醉成功后20min行人工气腹及头低位并进行腹腔镜手术。观察麻醉前、气腹前、体位改变后、恢复正常体位及气腹消除后血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度(SpO2)及心电S-T段的变化。结果：建立气腹后与麻醉前相比血压、心率下降(P<0．05或P<0．01)，但均不低于正常值。气腹后与气腹前相比呼吸顿率明显增快(P<0．05或P<0．01)，但术中(SpO2)无明显改变。心电图观察各导联的S—T段无明显改变。结论：该麻醉方法下行妇科腹腔镜手术时气腹对呼吸、循环系统有一定的影响．但其可以满足心肺功能良好患者的短时间妇科腹腔镜手术的需要。