尿激酶治疗急性脑梗死82例临床分析

摘要

目的:探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选择时间窗≤3 h的急性脑梗死患者164例,随机分为两组,治疗组和对照组,各82例.对照组用常规方法治疗,治疗组除常规治疗外加用尿激酶100～150万U溶于150 ml生理盐水中静脉滴注,30 min滴完,临床观察患者肢体肌力恢复超过2级时,提示血管再通,随时停用尿激酶;24h后做脑CT检查,排除颅内出血,加用低分子肝素钙4100 IU,脐周皮下注射,12 h注射1次,共用5～7 d,同时肠溶阿司匹林0.3 g,口服,1次/d,连服3 d后改为0.1 g,1次/d,观察其疗效及神经功能缺损评分.结果:治疗组有效率为93.9%,对照组71.2%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治愈率为46.3%,对照组为13.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后7 d、21 d两组神经功能缺损评分比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:尿激酶静脉溶栓结合常规方法治疗急性脑梗死优于仅常规方法治疗,尿激酶治疗组明显提高了患者的生存质量.