解剖钢板、拉力螺钉治疗旋后外旋Ⅳ型踝关节骨折的临床体会

摘要

目的:回顾分析手术复位解剖钢板、拉力螺钉内固定治疗踝关节旋后外旋Ⅳ度损伤的治疗疗效.方法:25例旋后外旋Ⅳ型踝关节骨折患者,均行骨折切开复位内固定治疗,获随访22例,随访时间8～24个月,平均15个月,应用.Mazur踝关节症状与功能评分系统评价.结果:优17例,良3例,可2例,无差,优良率91%;5例患者于术前有皮肤擦伤,1例内踝前有直径1.5 cm皮肤挫灭、坏死,经抗炎、脱水、换药等治疗均愈合,无切口感染.结论:踝关节骨折中的旋后外旋Ⅳ型骨折是极不稳定的关节内骨折,治疗理念应为解剖复位、可靠内固定、尽早功能锻炼,手术中尽可能达到上述要求才能取得满意的疗效.