伊里扎诺夫外固定支架治疗胫骨创伤性骨髓炎骨折不愈合伴胫前软组织缺损

摘要

目的:观察伊里扎诺夫外固定支架治疗胫骨创伤性骨髓炎骨折不愈合伴胫前软组织缺损的疗效.方法:收治胫骨创伤性骨髓炎骨不连伴胫前软组织缺损患者11例.术前3～7 d开始应用敏感抗生素.术中拆除内固定物,彻底清创,清除骨不连区后,用3组外固定支架在对骨不连区加压的同时,于骨干的上端或下端进行截骨延长.骨不连区域因去除死骨加压后软组织缺损区软组织张力降低,经修整后行一期组织覆盖.术后继续应用敏感抗生素至体温正常后2周.结果:所有患者均获得良好随访,平均随访36个月(24～60个月).患者骨融合和肢体延长均获得成功.结论:伊利扎诺夫技术用于治疗胫骨创伤性骨髓炎骨不连伴胫前软组织缺损疗效可靠,针道感染是其主要并发症.