局部晚期食管癌同步放疗化疗-TP3周与1周方案的疗效及经济成本探索

摘要

目的:比较紫杉醇加顺铂(TP 3周与1周)同步放疗化疗治疗局部晚期食管癌的疗效、不良反应及经济成本.方法:68例局部晚期食管癌患者,随机分成两组,每组34例,A 组为TP 3周,B组为每周紫杉醇加顺铂同步放化疗组.两组均采用6MV 或15MV X射线放射治疗,食管癌原发灶剂量60 Gy,区域淋巴结剂量预防剂量50Gy,阳性淋巴结组60Gy.A 组为TP 3周,紫杉醇(TAX)0.1,第1天,第8天;DDP 30 mg/第1~4天.B组放疗同时给予紫杉醇60mg+ DDP 30 mg,第1天、第8天、第15天、第22天、第29天、第36天静脉滴注.结果:A组和B组的1、3年局部无进展生存率( CR+PR)分别为 72.6%、51.2%与71.9%、49.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.8及P>0.7).A组和B组的Ⅲ、Ⅳ血液及消化道不良反应分别为8.9%、11.8%,差异无统计学意义(P>0.9);A组和B组的经济成本平均分别为A组:C药7 004元、C检2 563元,B组:C药8 558元、C检2 887元,差异有统计学意义(P<0.01).结论:A组和B组的1、3年无进展生存率相似,不良反应相似,经济成本有较大差别.