动态监测动脉血乳酸水平与急性重症颅脑损伤合并脑心综合征预后的关系

摘要

目的:探讨动态监测动脉血乳酸水平与急性重症颅脑损伤合并脑心综合征预后的关系.方法:选取2015年1月～2017年2月期间我院收治的急性重症颅脑损伤合并脑心综合征患者92例,根据患者第14 d的存活分为两组,存活组54例,死亡组38例,观察两组患者治疗前血气分析变化、治疗前后动脉血乳酸水平及动脉血乳酸水平与APACEHI1评分、住院时间、死亡率的关系.结果:存活组患者的HCO3-、pH值均较死亡组高,BE较死亡组低,差异有统计学意义(P＜0.05);存活组患者治疗前后动脉血乳酸水平均显著低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05);动脉血乳酸水平值4 ～10患者死亡率为17.65,动脉血乳酸水平值＞10患者死亡率为37.50％,且乳酸水平越低住院时间和APACEHII评分越少(P＜0.05).结论:动态监测动脉血乳酸值越高患者的死亡率越高和住院时间及APACEHI1评分越高,可有效的观察患者病情变化及预后和及时进行干预治疗以提高患者生存率和预后.