2例乳腺导管原位癌累及硬化性腺病伴微小浸润的临床病理分析

摘要

目的 探讨乳腺导管原位癌累及硬化性腺病伴微小浸润(DCISSA-MI)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析2例乳腺DCISSA-MI,观察其临床表现,组织形态学特点及免疫组化表现,并复习相关文献.结果 2例患者的大体表现及组织学表现非常类似浸润性癌,在其HE切片上肌上皮无法辨别,而通过免疫组化肌上皮标记Calponin、P63均显示原位癌及原位癌累及硬化性腺病区域肌上皮存在,排除了浸润性癌,而微小浸润区域肌上皮缺失,明确了微小浸润灶.结论 乳腺导管原位癌累及硬化性腺病伴微小浸润具有特殊的组织学表现,在冰冻及常规石蜡诊断中容易误诊为浸润性癌,且容易将微小浸润漏诊,需将肿瘤全部取材,并联合免疫组化肌上皮标记物,同时结合多方面因素综合分析进行病理诊断.