儿童抗NMDAR脑炎一线免疫治疗疗效相关因素分析

摘要

目的 分析儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎一线免疫治疗疗效相关影响因素,为是否需二线治疗提供临床依据.方法 回顾性分析我院神经内科于2015年12月至2020年3月诊断的40例儿童抗NMDAR脑炎;根据一线免疫治疗10～14d临床症状有无改善分为一线免疫治疗有效组25例和无效组15例,比较二组在临床表现是否存在差异性.结果 发热、精神行为异常、抽搐、睡眠障碍这四种临床表现在二组之间比较差异无统计学意义;运动障碍及意识障碍二组之间差异有统计学意义,表现为一线免疫治疗无效组显著高于有效组;意识障碍与一线免疫治疗疗效明显相关.结论 抗NMDAR脑炎患儿临床表现出现意识障碍时,提示一线免疫治疗效果不佳,需尽快启动二线治疗.