结核与非结核病人感染凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性及耐药基因mecA分析

摘要

目的 对比分析结核与非结核合并感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药性及耐药基因分布情况,加强抗结核合并感染.方法 回顾性分析2014年11月至2016年3月本院分离的99株凝固酶阴性葡萄球菌并分为A、B两组,A组(54株)为确诊结核病患者分离株,B组(45株)为非结核病患者分离株,同时进行耐药性分析并采用PCR方法检测其耐药基因mecA.结果 药敏结果显示,A组结核合并感染的CNS,耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为92.6％,青霉素耐药率达96.2％,红霉素、庆大霉素和四环素耐药率分别为86.5％、75.0％和25.9％;B组非结核合并感染CNS,耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为86.7％,青霉素耐药率达93.3％,红霉素、庆大霉素和四环素耐药率分别为80％、60％和20.5％;两组均未发现耐万古霉素耐药株.统计学表明A组比B组耐药性高(P<0.05).采用PCR扩增法检测99株CNS的耐药基因mecA,A组54株结核合并感染CNS中检出mecA基因50株,检出率为92.6％;B组45株非结核感染CNS中检出mecA基因38株,检出率为84.4％.结论 结核合并感染CNS比非结核具有更严重的耐药性,携带耐药基因mecA与耐药性相关性密切.