慢性重型肝炎患者血清IL-18、IL-12和IFN-γ的表达及人工肝治疗

摘要

目的 探讨慢性重型肝炎(CSH)患者外周血白细胞介素18(IL-18)、IL-12和γ干扰素(IFN-γ)的表达及人工肝治疗对IL-18等细胞因子的影响.方法 运用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测148例慢性乙肝病毒感染者和20例健康体检者及28例CSH患者人工肝(ALSS)治疗后血清的IL-18、IL-12、IFN-γ,同时检测血清ALT、TBil、凝血酶原活动度(PTA),并观察对并发症的疗效.结果 CSH患者IL-18、IL-12、IFN-γ明显高于常人(P＜0.01).其在ALSS治疗前为(819.1±334.3)、(661.9±284.9)和(341.9±152.2)pg/ml,治疗后明显降低为(778.3±320.1)、(614.9±264.90)和(325.7±153.5)pg/ml(P＜0.01).IL-18与IL-12、IFN-γ呈正相关.ALSS治疗对PTA的升高以及肝功能、肝性脑病意识转清的恢复有明显疗效.结论 IL-18、IL-12、IFN-γ可能参与了肝脏的慢性炎性损伤过程,与重型肝炎发生具有相关性;ALSS联合内科治疗能有效降低CSH患者IL-18、IL-12、IFN-γ.