阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效

摘要

目的 探讨阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效和安全性.方法 选择4.5h内的ACI患者64例分别采用rt-PA 0.6 mg/kg(最大剂量为60 m)(A组,30例)和rt-PA 0.9 mg/kg(最大剂量为90 mg) (B组,34例).治疗后24 h、7、28和90 d用NIHSS量表评估疗效；比较治疗前和治疗后90 d的改良Rankin评分和日常生活(ADL)量表评分；以治疗期间颅内出血发生率和90 d内病死率评估安全性.结果 两组治疗后NIHSS评分均比治疗前明显改善(P＜0.01).90 d内颅内出血:A组2例(6.6％),B组4例(11.7％).90 d内死亡:A组1例(3.3％),B组3例(8.8％).结论 应用低剂量静脉溶栓治疗发病4.5h内的ACI有效、安全.