SBRT治疗周围型非小细胞肺癌的布野剂量方案选择

摘要

目的 探讨立体定向体部放射治疗(SBRT)治疗周围型非小细胞肺癌(NSCLC)的布野剂量方案选择.方法 对5例Ⅰ期周围型NSCLC患者设计三野、五野、七野和九野SBRT计划方案.所有计划均遵循放疗布野原则,予以同样的处方剂量,采用剂量体积直方图评估各计划靶区剂量分布均匀性指数(HI)、靶区适形指数(CI)和双肺不同照射剂量肺体积百分比.结果 四种布野计划的靶区覆盖度均能达到要求,HI相仿(P＞0.05),五野、七野和九野的CI均高于三野靶区(0.810±0.044、0.819±0.018和0.847±0.013 vs.0.774±0.077)(P＜0.05).四种布野方案的肺组织受照射剂量均无统计学差异(P＞0.05).结论 在周围型NSCLC的SBRT计划设计中,三野靶区适形性差,五野、七野和九野比较并未显示剂量学上的优势.