生酮饮食治疗智力发育障碍患儿的临床效果

摘要

目的 客观评价生酮饮食(KD)治疗智力发育障碍(IDD)患儿的临床效果.方法 选择2018年1月至2019年12月收集的符合研究标准的本院IDD患儿共101例,征得家长同意后,纳入对照组48例,治疗组53例.两组患儿均进行综合康复训练,治疗组在此基础上给予KD方案治疗.治疗前及治疗后3、6个月采用中国韦氏儿童智力测试(C-WISC)、婴儿-初中学生社会生活能力量表(S-M量表)、年龄别身高Z评分(HAZ)、年龄别体质量Z评分(WAZ)评价临床疗效及不良反应.结果 治疗组治疗后6个月C-WISC的语言商(VIQ)、操作商(PIQ)评分在优于对照组[(44.75±13.68)分比(44.45±13.56)分、(54.05±12.66)分比(52.43±13.89)分,均P＜0.05],治疗组治疗后6个月总智商(FIQ)评分虽较治疗前有升高,但两组差异无统计学意义[(50.16±14.87)分比(50.21±15.24)分,P＞0.05];治疗组治疗后6个月S-M量表评分优于对照组[7(6,9)分比7(6,8)分,P＜0.05];两组治疗后6个月HAZ、WAZ评分差异无统计学意义[(-0.22±0.92)分比(-0.08±0.89)分、(-0.41±1.23)分比(-0.29±1.20)分,均P＞0.05].治疗组KD不良反应发生率为20.75％(11/53),且不良反应会随时间延长逐渐消失.结论 KD治疗可改善IDD患儿的神经行为发育及生活能力,且不影响生长发育.