中重度早发型与晚发型新生儿坏死性小肠结肠炎临床分析

摘要

目的探讨中重度新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)中早发型与晚发型的临床特点,为临床早期诊断和及时治疗提供依据。方法对符合标准的39例中重度新生儿坏死性小肠结肠炎进行回顾性分析,生后7d内起病进展为NEC的患儿为早发型,出生7d后诊断为NEC患儿为晚发型,对围生期情况及合并症、转归等进行分析。结果 早发型17例,胎龄(37.22±3.43)周;晚发型22例,胎龄(34.08±3.80)周(P<0.05)。母亲妊娠期高血压是早发型NEC的高危因素,围生期应用激素是晚发型NEC的高危因素,晚发型NEC合并颅内出血、重度NEC及合并多脏器损伤者预后不良。结论 足月儿及近足月儿多为早发型NEC,早产儿多为晚发型NEC,NEC的预后与胎龄关系不大,与其严重程度、是否合并多脏器损伤有关。