游离型腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗

摘要

目的了解游离型腰椎间盘突出症的诊断与治疗特点.方法选择椎间盘破裂并游离进入椎管内的17例病例,均伴有不同程度的马尾神经损伤症状,观察其临床表现,结合影像学检查,行手术治疗.结果17例患者均得到诊断,手术效果满意.随访1-9年,腰腿剧痛与马尾神经损伤症状基本消失.结论根据有慢性腰腿痛病史、再度外伤后症状加剧、强迫体位、直腿抬高＜30°、屈颈试验阳性以及马尾神经损伤症状,再结合MRI或CT即可对该病作出确诊.并认为MRI是诊断该病的最佳影像学检查方法.治疗提倡早期手术,根据游离物在椎管内的位置选用对腰椎稳定性破坏低的术式.