中美财政卫生经济政策的比较分析

摘要

随着社会主义市场经济体制的建立和完善,中国的财政体制也由过去计划经济下的“国家财政”转向以市场经济为基础的“公共财政”。公共卫生服务是社会公共产品,是公共财政负责的重要领域。美国是世界上典型的市场经济体制国家。所以,借鉴美国财政卫生经济政策,更好地发挥财政对卫生事业的保证和促进作用是非常必要的。　　一、美国财政预算及卫生经济政策　　(一)预算收入及政策　　1998年,美国联邦政府的预算是17220亿美元,占国内生产总值的20%;州和地方政府预算是9890亿美元,其中,有2300亿美元是联邦政府的拨款。所以,美国政府总预算是24810亿美元,占国内生产总值的20.42%。　　美国联邦政府的收入绝大部分来自税收。1998年美国联邦政府收大于支,结余可以减少政府的国债。2000年个人所得税增加到9000亿美元,等于国内生产总值的10%。社会保险工资税是联邦政府收入中增长最快的部分,它包括社会保障税、公办老人医疗保险税、失业人员保险税以及联邦政府职工退休费。1995年社会保险工资税仅占国内生产总值的2%,2000年占国内生产总值的75%。公司所得税增加到1890亿美元,但是,它占国内生产总值的比重,却从1995年...