原发性肝癌的非肝动脉营养血供及临床意义

摘要

目的研究原发性肝癌的非肝动脉营养血供的产生、来源与肿瘤位置,肝动脉闭塞与否的关糸,及其在介入治疗中的意义.方法随机对疑产生非肝动脉营养血供60例肝癌(肝总动脉段闭塞18例,肝固有动脉段闭塞26例,肝动脉正常16例),在肝动脉化疗栓塞时常规行腹腔动脉、肠系膜上动脉造影后,选择膈动脉、肾动脉、肋间动脉、内乳动脉造影.对确定的供血动脉行选择性化疗栓塞.结果共发现26例,28支非肝动脉营养血供,其中膈动脉11例,异位右膈动脉6例,肋间动脉4例,内乳动脉3例,肾上腺动脉2例,网膜动脉动2例.对已确定的供血动脉行选择性化疗栓塞后,全部病例病灶内碘药沉积好,AFP下降.结论肿瘤侵犯包膜,粘连或累及邻近组织是产生非肝动脉营养血供的基础.非肝动脉营养血供的来源与肿瘤位置关系密切,与肝动脉闭塞与否无关.对非肝动脉营养血供的选择性化疗栓塞可使癌灶获得较好的治疗.