男性不育症患者精子DNA损伤与精子形态学主要参数的比较研究

摘要

目的 探讨并分析男性不育患者精子DNA损伤的发生率以及精子DNA损伤与精子形态相关参数之间的关系及其临床意义.方法 选取2013年1月至2015年1月就诊于本院生殖中心门诊的男性不育患者(有正常性生活,未采取避孕措施,同居一年以上未能使配偶怀孕)104例.根据精液分析结果将患者分为四组:对照组、少精子症组、弱精子症组以及梗阻性无精子症(obstructive azoospermia,OA)组.采用精子染色质扩散实验(SCD)分析精子DNA完整性和Diff-Quik染色进行精子形态学检测.结果 经统计学分析表明弱精子症组、OA组患者DFI与对照组、少精子症组相比差异有显著统计学意义(P＜0.01);除弱精子症组正常精子形态率与OA组相比差别无统计学意义外(P＞0.05),其余任何两组间正常精子形态率比较差异均有统计学意义(P＜0.05);精子DNA损伤指数(DFI)与畸形精子率成正相关的关系(r=0.622,P＜0.01,n=104),与头部畸形精子率之间存在明显的正相关(r=0.796,P＜0.01,n=104).结论 弱精子症组、OA组患者DFI明显高于少精子症组和对照组.精液常规异常患者精子正常形态率均低于对照组.精子DNA损伤可能是导致精子形态异常,尤其是精子头部异常的主要原因之一.