单孔腹腔镜联合自制送线针及夹线针治疗小儿交通性鞘膜积液

摘要

目的 探讨经脐单孔腹腔镜联合自制带弧形送线针及弹簧夹线针在小儿交通性鞘膜积液治疗中的应用效果.方法 2013年5月至2017年2月共收治小儿交通性鞘膜积液130例,年龄1～8岁,平均2.3岁.其中合并对侧鞘突未闭(疝)25例,所有病例均选择腹腔镜单孔法联合送线针及夹线针进行鞘状突高位结扎术,观察治疗效果.结果 130例患儿均获得手术成功,一侧手术时间(5.0±1.5)min,双侧手术时间(12.0±1.8) min.术中无明显出血,无腹壁下血管、精索血管及输精管损伤,无中转手术病例.术后6h可进食及下床活动,患儿无明显疼痛感.术后未见阴囊血肿、医源性隐睾、线结异物反应、戳孑疝、睾丸萎缩等并发症出现.术后观察1～2d出院,随访3～24个月均无复发.结论 经脐单孔腹腔镜联合自制带弧形送线针及弹簧夹线针治疗小儿交通性鞘膜积液器械简单,操作方便,疗效确切,具有损伤小、恢复快、无瘢痕、能同时发现并处理对侧鞘状突未闭(疝)的优点,值得临床推广应用.