持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对其胰岛素抵抗影响的meta分析

摘要

目的 通过系统评价总结持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对其胰岛素抵抗影响的相关循证医学证据.方法 关键词、主题词、引文追溯等途径检索Pubmed、Elsevier-SDOL、Embase、Foreign medical journals service、万方医学期刊库和中国学术期刊全文数据库,电子检索1990-2011年CPAP治疗睡眠呼吸暂停综合征(OSA)对其胰岛素抵抗影响的临床随机对照试验(RCT),逐一评价纳入研究的质量,提取入选文献资料,采用RevMan 4.3软件进行meta分析.结果 最终纳入4个RCT,共240例OSA患者,meta分析表明CPAP无显著改善OSA患者胰岛素抵抗作用(WMD=-0.29,95％CI-0.86～0.29,P=0.33),纳入文献表明CPAP干预不显著降低OSA患者空腹血糖、血浆胰岛素和糖化血红蛋白.结论 CPAP治疗并没有改善OSA患者胰岛素抵抗、空腹血糖、血浆胰岛素及糖化血红蛋白水平作用.